Проведение УЗИ сосудов и вен нижних конечностей

Текст
Фото
Кровь в организме движется против силы гравитации – снизу вверх, поэтому кровеносная система нижних конечностей имеет множество венозных коллекторов и двустворчатых клапанов, помогающих кровотоку. Любые нарушения в кровеносной сети приводят к варикозному расширению вен.

Любые нарушения в кровеносной сети приводят к развитию варикозного расширения вен

Любые нарушения в кровеносной сети приводят к развитию варикозного расширения вен.

Безопасный и качественный метод диагностики этого заболевания – УЗИ сосудов и вен нижних конечностей. Исследование основано на эффекте Доплера, когда ультразвуковые волны, направленные из источника излучения, отражаются от клеток крови в нижних конечностях и улавливаются датчиком УЗИ. Отраженные импульсы в зависимости от скорости и направления кровотока выводятся на монитор в виде изображения. Это исследование называется ультразвуковой допплерографией (УЗДГ). Метод позволяет получить информацию о проходимости сосуда.

Показания и противопоказания

Врач назначает доплерографию при таких симптомах:

  • боли в икроножных мышцах разной интенсивности;
  • судороги и отеки нижних конечностей;
  • сосудистые звездочки и выпирающие вены;
  • повышенная чувствительность стоп к холоду;
  • замедление регенерации кожи и появление трофических ран на нижних конечностях;
  • изменение цвета кожи ног и ее утолщение;
  • синдром беспокойных ног.

УЗИ сосудов нижних конечностей показано пациентам:

  • с венозной недостаточностью;
  • при варикозе поверхностных вен;
  • при сахарном диабете;
  • при тромбозе и тромбофлебите;
  • с гипертонической болезнью;
  • при перемежающейся хромоте.

Процедуру УЗДГ могут назначать лицам, входящим в группу риска:

  • беременным женщинам;
  • больным с хроническими запорами;
  • с большой массой тела;
  • с врожденными аномалиями сосудов.
Процедуру УЗДГ могут назначать лицам, входящим в группу риска. Например, беременным женщинам

Процедуру УЗДГ могут назначать лицам, входящим в группу риска. Например, беременным женщинам.

Исследование ультразвуком поверхностных и глубоких вен неинвазивное, но этот метод противопоказан больным, у которых диагностируют:

  • острые инфекции;
  • нарушение целостности кожного покрова;
  • ожоги разной степени и происхождения;
  • инфаркты и инсульты;
  • наличие тяжелых травм;
  • при острых приступах любого заболевания.

Ультразвуковое исследование переносят до полного выздоровления пациента. Затруднено проведение УЗИ конечностей и в таких случаях:

  • сильный отек при лимфостазе;
  • ожирение 3-4 степени;
  • сильный метеоризм.
Затруднено проведение УЗИ конечностей при ожирении 3-4 степени

Затруднено проведение УЗИ конечностей при ожирении 3-4 степени.

Подготовка к процедуре

Перед УЗИ артерий нижних конечностей не требуется особая подготовка. Больным не назначают диету и не отменяют прием лекарств. Подготовка заключается в проведении гигиенических процедур для ног. Непосредственно перед УЗДГ конечности освобождают от обуви, одежды и компрессионного белья.

Как проходит процедура

Проведение сканирования кровеносной системы при доплерографии проводится в положении сидя, лежа или стоя. Пациент раздевается ниже пояса до белья. На ноги наносится специальный гель для обеспечения более тесного контакта датчика аппаратуры и кожного покрова нижних конечностей.

Виды УЗДГ:

  1. Ангиосканирование. Позволяет оценить состояние сосудов и клапанов.
  2. Дуплексное сканирование.
  3. Триплексное сканирование – исследование венозных систем нижних конечностей в трех режимах.
Перед процедурой на ноги наносится специальный гель для обеспечения более тесного контакта датчика аппаратуры и кожного покрова нижних конечностей

Перед процедурой на ноги наносится специальный гель для обеспечения более тесного контакта датчика аппаратуры и кожного покрова нижних конечностей.

Дуплексное сканирование

При дуплексном сканировании можно получить такую информацию о состоянии кровеносных сосудов:

  • анатомическое строение артерий и вен;
  • изменение просвета и стенок сосудов;
  • проходимость сосудов;
  • скорость и направление кровотока.

На экран монитора выводится цветное изображение исследуемого сосуда на фоне черно-белого изображения окружающих его тканей.

В отличие от стандартной ультразвуковой диагностики, исследующей неподвижные органы, УЗИ нижних конечностей при варикозном расширении вен позволяет определять скорость потока крови в сосудах в момент исследования.

УЗИ нижних конечностей при варикозном расширении вен позволяет определять скорость потока крови в сосудах в момент исследования

УЗИ нижних конечностей при варикозном расширении вен позволяет определять скорость потока крови в сосудах в момент исследования.

Дуплексное сканирование характеризуется такими свойствами:

  • процедура безопасна;
  • не используются химические препараты;
  • отсутствуют побочные эффекты;
  • не нарушается кожный покров;
  • отсутствуют ограничения по возрасту;
  • отсутствует специальная подготовка к диагностированию;
  • сеанс занимает 30-45 минут.

Исследование вен нижних конечностей проводят поэтапно, начиная с зоны паха. Заканчивают исследование просмотром мелких сосудов с помощью низкочастотных датчиков.

Триплексное сканирование

При данном виде сканирования исследуют кровеносные сосуды нижних конечностей в онлайн-режиме.

При триплексном сканировании исследуют кровеносные сосуды нижних конечностей в онлайн-режиме

При триплексном сканировании исследуют кровеносные сосуды нижних конечностей в онлайн-режиме.

При триплексном сканировании оцениваются:

  • геометрия артерий, их извилистость;
  • проходимость артерий;
  • наличие и степень атеросклеротического поражения;
  • стенозирование вен;
  • наличие тромбов и закрытых просветов;
  • скорость и направление потока крови;
  • аномалии артерий.

Триплексная диагностика проводится для проверки состояния кровеносной сети и при назначении оперативного лечения.

Исследование проводят в режимах:

  • серошкального сканирования (В-режим);
  • цветового доплеровского картирования (ЦДК);
  • спектральной доплерографии (УЗДГ).
Исследование может быть проведено в режиме спектральной доплерографии (УЗДГ)

Исследование может быть проведено в режиме спектральной доплерографии (УЗДГ).

Свойства метода:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • не требует специальной подготовки.

Расшифровка результатов

Полученные данные диагностики заносятся в специальный протокол, содержащий следующую информацию:

  • результаты обследования кровеносной сети справа и слева;
  • взаимосвязь между венозным потоком крови и дыханием;
  • замеры толщины стенок артерий;
  • наличие тромбов;
  • определение работоспособности клапанов;
  • наличие аномальных рефлюксов;
  • наличие и местоположение перфорантных вен с патологиями.
Полученные данные диагностики специалист заносит в протокол

Полученные данные диагностики специалист заносит в протокол.

При выявлении тромбов дополнительно оценивают такие показатели:

  • вид тромба;
  • степень перекрывания сосуда;
  • консистенцию сгустка крови;
  • реакцию тромба на прикосновение датчика.

Исследование вен нижних конечностей проводят обязательно в 2 положениях – лежа и стоя. Это необходимо для измерения объемов обратного тока крови в горизонтальном и вертикальном положениях.

Начинается осмотр с глубоких вен на наличие в них тромбов, заканчивается диагностика проверкой поверхностных сосудов.

Оценку результатов УЗИ вен нижних конечностей делает флеболог. Не стоит заниматься расшифровкой данных доплерографии самостоятельно.

(Пока оценок нет)
Loading...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: